星期一的時候收到醫院社工師的電話，說是母親的主治吳茂青醫師要跟家屬談話。
通常，要跟家屬談話都不會是好事情。猶如去年母親剛發現罹肺腺癌時，同樣的吳醫師找家屬說話時，說母親這個病是治不好了，他所能做的就是盡量延緩病情的惡化、控制住癌細胞的擴散。
到醫院的時候，母親正在熟睡而父親坐在窗前看著遠方。
社工師劉心慈小姐先過來打招呼，而後邀我到會客室跟吳醫師面談，父親問社工師他能不能隨行，社工師說醫師要先找我談。
吳醫師拿著一張小紙條，上面寫著幾個字。
軟腦膜 腦脊髓液轉移
得舒緩 Tarceva, erlotinib
EGFR(-)突變
EGFR(-)突變
上星期一母親因頭暈到醫院做例行性檢查的時候被醫師留下來住院，星期五的時候抽脊髓液，化驗出來的結果證實癌細胞已經擴散到脊髓液中，而癌細胞侵入脊髓液後就擴散到腦。母親的頭暈極可能是因為小腦已經開始受損的跡象。
癌細胞在脊髓液中流竄的結果會壓迫到各個不同的神經，造成類似中風般的症狀。甚至於有一下子腦壓突然過高就往生的紀錄。
劉醫師說因為目前的藥物能夠進入到脊髓的藥物不多，他已經跟健保局申請得舒緩這種標靶藥物。得舒緩的副作用是會造成皮膚乾澀，起皰、食慾不振、噁心以及甲溝炎。但因為母親的是屬於 EGFR(-)陰性反應，劉醫師估計得舒緩是不會在母親的體內產生藥效。但目前也只有這樣的唯一的選擇。
劉醫師說，類似這樣的狀況，通常病人的存活率大約是一個月。
自母親發現罹癌開始，家人其實反而是比以前有更多的聯繫，我想，我的家人們或多或少都已經有所準備，只是沒有想到的會是這樣的急轉直下。
我想到的是母親到末期的時候會不會很痛苦。
社工師劉小姐是一個很溫柔且善體人意的人，在劉醫師離開之後他一邊跟我說其實有很多案例是即便是 EGFR(-)陰性的病人也有可能對藥物產生反應，一邊也跟我說她對於我父母的觀察。
母親似乎是已經準備好的。他向劉小姐說
【這屋子，人家要是還願意讓我們住，我們就住，若人家不願意讓我們住了，我們也是沒辦法。】
父母的關係是很好的，我們家人之間的關係也是很好的。劉小姐提醒的是父親日後的適應。
